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Dans le cadre d’un projet européen sur la fièvre Q, une maladie transmissible aux animaux et aux humains, l’Anses a participé à une étude comparant, dans six pays européens, les pratiques d’investigation et de gestion des cas humains groupés de fièvre Q. Les résultats mettent en évidence une hétérogénéité des approches entre les pays et identifient les points à mieux harmoniser pour renforcer la coordination et la réponse selon une approche « Une seule santé » (One Health).

La fièvre Q est une maladie bactérienne qui passe souvent inaperçue chez les animaux comme chez l’être humain. Les animaux infectés restent souvent sans symptômes mais l’infection peut provoquer des avortements. Chez l’être humain, environ 60 % des infections sont asymptomatiques. Lorsque la maladie se manifeste, elle génère le plus souvent des symptômes de type grippal. Toutefois, 1 à 5 % des personnes infectées développent des formes chroniques, notamment des infections vasculaires ou cardiaques. Un syndrome de fatigue chronique peut également survenir après une fièvre Q aiguë.

La bactérie responsable, Coxiella burnetii, a pour principaux réservoirs les ruminants domestiques comme les moutons et les chèvres. Elle se transmet aux humains par voie aérienne.

« Chez les personnes régulièrement exposées à Coxiella burnetii, notamment certains professionnels de l’élevage, on retrouve fréquemment des anticorps, signe qu’elles ont été infectées. Pourtant, cette forte fréquence d’infection ne s’accompagne pas d’une proportion comparable de cas cliniques de fièvre Q. Ce décalage suggère que les effets d’expositions répétées sur la réponse à l’infection méritent d’être mieux compris. », indique Elodie Rousset, cheffe de l’unité fièvre Q au Laboratoire de Sophia Antipolis de l’Anses, qui héberge le laboratoire national de référence (LNR) pour cette maladie.

Ainsi, de nombreux cas ont été observés chez des habitants vivant à proximité d’élevages ou chez des visiteurs de fermes, mais aussi dans des contextes plus inattendus : usine de tri des déchets, usine de machines-outils, service de transport d’animaux de compagnie ou encore grotte touristique fréquentée par des chèvres, notamment au moment des mises bas.

SOURCE : ANSES.FR
Fièvre Q : harmoniser sa gestion pour mieux protéger les humains et les animaux | ANSES.FR